慢阻肺从定义上讲，叫做气流持续受限，主要是和气道炎症相关，雾霾、吸烟都是导致它的主要因素。炎症颗粒持续作用会导致气道结构的变化，例如肺泡受损，破裂，融合等，由此会导致病人出现持续的呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等症状。

慢阻肺在它急性加重的时候会出现严重的感染、呼吸衰竭，甚至严重要上呼吸机，所以它的死亡率是很高的。人是一个整体，大脑需要心脏供血，心脏需要肺部供氧，如果呼吸都衰竭，心脏一定会受很大影响。慢阻肺还有全身的并发症，例如焦虑、抑郁等心理问题，骨质疏松，糖尿病，心血管系统都会受到影响。

慢阻肺这个病急需引起重视，因为从世界卫生组织它有四大慢病，一个是呼吸系统疾病，一个是心脑血管疾病，然后是肿瘤，还有一个是糖尿病。其他三个病其实大家都重视的特别好，比如说病人都会知道，多长时间测一次血压，多长时间测一次血糖，这个病人都关注的特别好。要定期去察看我没得肺癌或者其它地方的肿瘤，他都会看。唯独像慢性呼吸道疾病，尤其慢阻肺这个疾病，很多人都没有太重视。所以这个病我们一直在说它是高发病率、低知晓率。 很多人一听这个名字，慢阻肺，会觉得这是一个不太打紧的病，就是好像跟感冒或者是说一些呼吸气管的炎症这些很像，就可能不太会危急生命，重视程度没有那么高，而一说到肿瘤、癌症，立马就提高警惕了。

还有就是这种呼吸道的疾病，它和心脏病有一个本质的差别，如果你心绞痛一分钟都不会忍，立马上医院。而对于慢阻肺的病人来讲，如果说去超市，从家到超市，十五分钟就到了，从超市回来，两手还可以拎满东西。一年以后，只能拎一袋东西了，两袋拎不了了，然后速度也从十五分钟减成了二十五分钟，但是他会想是因为岁数大了。因为慢阻肺的发病年龄主要是在中老年人了，四十岁以后的发病率会比较高一些。所以他会觉得说，我这个岁数大了嘛，大家都能理解，对吧？没关系，等再过一年，一袋都拎不了了，而本来走二十五分钟，现在走四十分钟，但是病人是觉得，我依然能去超市，我的生活还可以。

这就是温水煮青蛙的可怕。我们说2020年可能慢阻肺将成为全球第三大死亡原因，在我们国家2013年的时候做了一个大样本的流调，发现40岁以上人群慢阻肺的患病率能够达到12%以上。

慢阻肺在它急性加重的时候会出现严重的感染、呼吸衰竭，甚至严重要上呼吸机，所以它的死亡率是很高的，而且这种病人是全身综合反应，你在这个时候，你就想你全身所有脏器，大家都觉得说我是靠大脑来支配，我所有的活动是大脑来支配，那心脏是负责给你供血，谁给心脏供氧呢，这个肺很重要，你的呼吸很重要，如果你呼吸都衰竭，心脏也好不到哪儿去，也好不了了，一定是受影响，人是一个整体。

慢阻肺从分期来讲，分急性加重期，还有临床稳定期。一般的，它不用轻、中、重分，现在分是用肺功能分级，有轻度、中度、重度、急重度，这是按肺功能来分，然后再按照它的一个是危险因素，就是他每年发病的频率，急剧加重的频率，还有他呼吸困难的情况，又把他分成ABCD四个组，这是国际分组，分成四个组，目的就是为了给你更好的治疗建议。

急性加重期与临床稳定期，不同的期肯定治疗方法不一样。急性加重期，我们首先要保命是最主要，缓解症状，让病人最大限度减轻痛苦，你想病人有的时候憋的时候真的是倒气倒不过来，我们可能会用各种手段，比如说呼吸机，有创的、无创的等等，包括雾化治疗，包括药物一系列的治疗，病人如果在平常咳嗽、咳痰、喘，整个症状有了明显的变化。出现发烧了，咳黄痰了，喘息加重了，包括平常使用的药已经无法控制这些症状了，要把这个药物加量来使用的时候，这个时候是叫急性加重期。

我们更多的是要控制在稳定期的治疗，因为稳定期的时候你一定是在家里的，这个时候的治疗一定是有长期的吸入的支气管扩张的药物，那么同时加上一些康复治疗，对你来讲可以使你的生活质量得到一个质的飞跃。

在临床稳定期就要尽早戒烟及尽量远离油烟、粉尘等有害环境，不可避免接触有害物质时需佩戴有效的口罩进行防护。空气污染严重时需要避免外出，并通过净化室内空气和使用防护口罩来减少空气污染的损害。低温时注意保暖，免疫力低下者需要接种流感和肺炎球菌疫苗。

运动康复是维持病情稳定、减少疾病影响的经济有效方法，同药物治疗一样也需要长期、规律进行。轻中度慢阻肺患者，应刻不容缓地进行科学的耐力训练，目的是将肺的能力开发到极致，进行耐力储备；重度/极重度慢阻肺患者，应进行适宜于病情的耐力训练，目的是延缓耐力下降或尽可能减小对生活的不良影响。全身大肌群力量训练（包括上肢肌群）应规律进行，以减轻心肺负担，同时避免衰弱。

合理的膳食和成功的营养支持可以显著改善慢阻肺患者的预后。患者应保持高蛋白质、高热量、低碳水化合物饮食，摄入多种维生素及高纤维，少食多餐，少吃易引起胀气及难以消化的食物，限制盐的摄入量。

总之，慢阻肺是一个可防可治的疾病，预防、早期诊断、早期治疗、长期有效的控制、慢阻肺的危害会控制到最低，对我们生活的影响也会降到最低。慢阻肺患者“活得更长、活得更好”是完全可能实现的目标。